No（X型题）.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞特点有
A．爆米花样细胞
B．双核RS细胞
C．CD20阳性
D．CD30阳性
No（X型题）.结节硬化型霍奇金淋巴瘤的病理特点有
A．可见多量陷窝细胞
B．可见典型R-S细胞
C．可见混合性炎症细胞反应
D．纤维组织系带状增生
考点：霍奇金淋巴瘤组织学分型
分析：
根据WHO分类，霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型(NLPHL)和经典型(CHL)两类，其中，经典型奇金淋巴瘤包括4个亚型：结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞型和淋巴细胞减少型。
结节性淋巴细胞为主型
结节硬化型
混合细胞型
富于淋巴细胞型
淋巴细胞减少型
代号
NLPHL
NS
MC
LR
LD
占CHL
占HL5%
40%~70%
20%~25%
5%
1~5%
好发人群
30~50岁男性
年轻女性
老年男性
—
老年人
预后
极好
较好
较好
好
差
合并感染
不伴EB病*
较少伴EB病*
常伴EB病理
40%伴EB病*
常伴HIV
肿瘤细胞
LP细胞
（爆米花细胞）
陷窝细胞
镜影细胞
单核型R-S细胞
单核或镜影细胞
镜影细胞
多形性瘤细胞
免疫表型
表达B细胞标记，CD20和CD79a阳性，不表达CD15，偶有CD30弱表达。
CD15+、CD30+
CD45-，不表达B或T细胞分化抗原
CD15+、CD30+
CD45-，不表达B或T细胞抗原
CD15+、CD30+
CD45-、CD20-
CD15+、CD30+
CD45-、不表达B或T细胞抗原
病理特点
缺乏镜影细胞
肿瘤呈结节状排列
肿瘤细胞与各种炎细胞混合存在
大量反应性淋巴细胞存在
淋巴细胞极少大量R-S细胞
No（X型题）.AC（详解见《年贺银成考研西医综合历年真题精析》页）
No（X型题）.ABCD（详解见《年贺银成考研西医综合历年真题精析》页）
霍奇金淋巴瘤中陷窝细胞多出现在
A．结节性淋巴细胞为主型
B．结节硬化型
C．混合细胞型
D．淋巴细胞消减型
答案及解析见明天的“考研随手练”！
昨天模拟试题
镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是
A．Burkitt淋巴瘤
B．大B细胞淋巴瘤
C．霍奇金淋巴瘤
D．滤泡性淋巴瘤
E．周围T细胞淋巴瘤
答案及解析：A
Burkitt淋巴瘤病理改变：淋巴结的结构破坏，中等大小、形态单一的淋巴细胞弥漫性浸润。瘤细胞核圆或卵圆形，核内有2—4个小核仁，染色质比较粗糙，核分裂象较多，胞质中等量。瘤细胞之间散在分布着胞质丰富而透亮的反应性巨噬细胞，构成所谓“满天星(starrysky)”图像，胞质内有被吞噬的细胞残屑和核碎片。
特别感谢
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