白癜风是先天的吗 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/141214/4536594.html今日看点：央视新闻报道，美国年开始售卖电子烟，为何去年暴发“电子烟疾病”？科罗拉多州是否存在合法大麻交易?是的，但是你现在很难找到大麻；俄克拉何马州提高了吸烟的法定年龄；南奥兰治于年5月11日通过《电子烟强制执行条例》
▲美国年开始售卖电子烟，为何去年暴发“电子烟疾病”？据央视新闻报道，据约翰斯霍普金斯大学数据，截至美东时间12日17时32，美国新冠肺炎确诊病例为例，死亡例。安全系数极高的白宫也被疫情“攻陷”。新冠肺炎疫情在美国的确诊人数之多、传播范围之广，让人不得不质疑，疫情在美国究竟传播了多久？值得注意的是，美*德特里克堡生物基地去年7月被关闭后不久，附近地区暴发了莫名其妙的“电子烟疾病”，该疾病患者的临床症状，和新冠肺炎患者极为相似。近日，美国国内和国际上出现越来越多的质疑声，要求美*府公布关闭德特里克堡生物基地的真实原因，查清德特里克堡生物基地关闭与“电子烟疾病”、大流感和新冠肺炎之间的关系。
美国“电子烟疾病”暴发原因成谜
年8月，美国突然暴发“电子烟疾病”，9月确诊病例达到峰值。截至年2月18日，美国疾控中心共报告例与电子烟或雾化产品相关的肺损伤（EVALI）病例，其中68例死亡。但导致EVALI暴发的原因，疾控中心至今未明确公布，只是称“实验室数据显示，含四氢大麻酚产品电子烟中使用的维生素E醋酸酯与暴发紧密相关；但是，目前也难以排除其他化学品的影响。”据《纽约时报》去年8月报道，“电子烟疾病”患者通常会出现严重的呼吸短促、胸痛、呕吐、发烧和疲劳等症状，有些患者需要在重症监护室配合呼吸机治疗。报道称，暴发的电子烟肺病疫情正在“成为一种流行病”，困扰着医生和公共卫生专家。
△《纽约时报》报道（图片来自央视新闻）
电子烟肺病出现之后，美国疾控中心、食品药品监督管理局、州和地方卫生部门以及其他机构一直在调查致病原因。调查人员试图确定，是否有某种特定的*素或物质潜入了电子烟产品的供应中，是否有人重复使用了含有污染物的电子烟盒。今年1月，疾控中心公布的数据显示，名住院接受电子烟肺病治疗的患者中，82％的患者报告使用了含有四氢大麻酚的产品，33％的患者报告只使用含四氢大麻酚的产品；57％的患者报告使用了含有尼古丁的产品，14%的患者报告只使用含有尼古丁的产品。这意味着，并非所有的确诊病例，都和四氢大麻酚有关，疾控中心认为该物质有可能导致了电子烟肺病暴发。
美媒：年起售卖电子烟
此前从未出现类似病例
年9月，一位治疗过电子烟肺病患者的医生接受美国哥伦比亚广播公司采访时表示，尚未发现有其他致病原因，但凑巧的是患者们都吸电子烟。
（图片来自央视新闻）
年11月，美国有线电视新闻网（CNN）报道了一起疑似电子烟肺病死亡病例，患者玛利亚在去世两个月后仍然无法确定死因是否与电子烟有关。CNN首席医疗记者桑杰·古普塔在连线时表示，美国从年开始售卖电子烟，此前从未出现过类似的神秘肺病案例，这两者之间的关系仍然值得探讨。
（图片来自央视新闻）
古普塔还说，许多病例似乎都与含有四氢大麻酚的电子烟有关。但是四氢大麻酚在一些州属于非法物品，这些州出现的电子烟肺病患者又是因何患病呢？
美专家：“电子烟疾病”对肺部的损害类似生化武器
年10月，美国梅奥诊所研究了17位患者的肺组织样本后，发现其损伤类似于接触有*化学物质而导致的结果。
△《纽约时报》报道（图片来自央视新闻）
梅奥诊所的外科病理学家布兰登·拉森说，“我们研究的17个病例都有肺部损伤，像是某种直接的化学损伤，类似于接触有*的化学烟雾、有*气体和有*物质时可能看到的情况。实际上，患者们看起来像在工业事故中遭遇不幸的工人。一大桶有*化学品泄漏后，整个人暴露在有*气体中，呼吸道里有化学物质在灼烧。”拉森还说，这些肺部损伤看起来也像那些暴露在芥子气（第一次世界大战中使用的一种化学武器）等有*物质下的状态。关于与电子烟有关的肺损伤的研究还处于早期阶段，应该谨慎地对待这些发现。“电子烟疾病”和德特里克堡生物基地关闭、大流感和新冠肺炎之间的关系，还需要美国给公众一个交代。
▲美国各州的电子烟商店如何应对新冠肺炎疫情
冠状病*大流行对美国电子烟行业的影响是不均衡的，部分原因在于不同的州实施了不同的监管规定，部分原因在于不同的企业采取了不同的应对方式。
在科罗拉多州，电子烟商店被视为非必需品，电子烟行业正在挣扎。制造商JvapesE-liquid由于该州两家商店的关闭而不得不裁员。另一方面，该连锁店在亚利桑那州和俄克拉何马州也有分店，目前仍在营业。
在便利商店被认为有必要存在的州，电子烟商店增加了一些库存并重新分类，而在其他州，电子烟制造商开始生产洗手液和其他卫生相关产品。
为了弥补关闭的店铺，该公司正在尽最大努力提高网上销量。尽管如此，公司的销售额还是下降了30%。“我相信会度过这段时间，”店主阿曼达·惠勒说。“然而，我怀疑，大量电子烟生意将无法从这一长期关闭中恢复过来。”
在南卡罗来纳，电子烟商店最初并不属于该州规定的基本商业范畴。然而，与数千家汽车经销商、清洁公司和其他企业一起，多家电子烟企业获得了美国商务部的批准，得以继续营业。
在华盛顿州，一些电子烟商店成功地将自己重新归类为便利店，这被认为是必不可少的。一位电子烟店主透露:“我们一直都是为了方便顾客才卖公牛的。”“所以我们出去买了一些零食，我们是一家便利店。”
而其他州的零售商和制造商已经开始生产洗手液和其他卫生相关产品。总部位于乔治亚州的VR实验室已经开始销售一款60毫升的芦荟洗手液，并承诺每卖出两瓶就捐出一瓶。从3月27日到4月5日，该公司共捐赠了瓶。
▲英国电子烟产业在疫情期间如何重塑自身
在英国，电子烟商店被认为是可有可无的，被迫在全国范围内关闭。因此，许多独立的小型电子烟公司担心他们会倒闭，而他们的客户则担心能否获得戒烟的帮助。
为了生存，大多数专业的在线电子烟商店、在线和线下的混合零售商，以及实体店，已经重组了他们的零售业务，提供送货上门服务。零售商增加了仓库空间，扩大了客户服务团队的规模，并为烟瘾者和吸烟者建立了在线和电话咨询渠道。
当然，在线零售商的需求也有了相当大的增长。VapeClub就是这样的一家零售商，它的营业额增长了-%。“通常情况下，当订单量超过正常水平(比如圣诞节)时，我们会增加人手来应对。”但是，由于目前的情况，这是不可能的。相反，我们延长了换班时间，并在周末增加了换班时间。”
▲电子烟和电子烟相关的肺损伤在过去可能被忽视了
经过慎重考虑，美国胸科学会取消了原定于5月15日至20日在宾夕法尼亚州费城举行的年会，原因是冠状病*(COVID-19)正在流行。虽然现场活动不会按计划进行，但我们的读者仍然可以找到计划在会议上发表的研究报道。今年晚些时候将举办一场虚拟活动。
电子烟或电子烟产品使用导致的肺损伤(EVALI)，这个由美国疾病控制和预防中心(CDC)发明的术语，在过去似乎被忽视了。研究人员利用美国医疗研究与质量医疗成本与利用项目(AHRQ-HCUP)年全国住院病人样本，对这一问题进行了回顾性分析。
分析结果原本打算在宾夕法尼亚州费城举行的美国胸科协会(ATS)国际会议上发表，但现在可能会在今年晚些时候以虚拟形式提供。
主要的研究目标是与EVALI和电子烟使用相关的住院发病率。二级研究目标包括患者特征、临床症状、入院原因、住院死亡率和卫生资源使用(即住院时间长度和住院总费用)。
年，共有68,例与使用电子烟相关的非选择性住院患者和6例EVALI患者得到确认。在与电子烟使用相关的非选择性住院患者中，平均年龄为57.5岁，其中16.7%为女性。这些患者大部分收入较低，住在床位医院，且具有高于平均水平的Charlson共病指数(CCI)。这组患者的平均住院时间为4.7天。住院总费用12,。
▲俄克拉何马州提高了吸烟的法定年龄
周二，俄克拉何马州众议院通过了一项立法，将拥有烟草和电子烟产品的法定年龄提高到21岁。
尽管一些议员似乎对参议院号法案背后的动机心存疑虑，但最终还是以79票对20票获得通过。该法案不仅包括这些产品的销售，还包括他们的拥有。
▲南奥兰治于年5月11日通过《电子烟强制执行条例》
南奥兰治通过了一项当地的电子烟法令，以防止向未成年人销售电子烟产品。
南奥兰治电子烟执法条例于年5月11日通过。
为了加强其执行新泽西州法律的能力，防止向未成年人销售电子烟产品，南奥兰治村已经通过了当地的电子烟法令。寻求销售电子烟产品的零售商必须获得许可证，授权21岁以上的人销售产品，并在销售产品前获得年龄证明，而不管客户的感知年龄。零售商还必须安装摄像头，并保留视频监控设备，用于抽查是否符合州法律和地方法规的要求。
▲吸烟使新冠疫情的发病率增加近一倍
加州大学旧金山分校的研究人员对被诊断出冠状病*的吸烟者进行了新的分析。根据美国加州大学旧金山分校(UCSanFrancisco)一项有关吸烟与冠状病*病进展之间关系的新分析，吸烟明显加剧了冠状病*病的病情。
在一项纳入名COVID患者的研究的荟萃分析中，研究人员发现，在携带该病*的人群中，目前吸烟或以前吸烟的人的疾病进展风险几乎是不吸烟的人的两倍。
他们还发现，当病情恶化时，现在或曾经吸烟的人会出现更严重的情况或死亡。总的来说，吸烟与患病风险增加近一倍有关。
该报告于年5月12日发表在《尼古丁与烟草研究》上。
“吸烟与COVID-19进展风险显著增加有关，”UCSF烟草控制研究和教育中心主任、医学教授StantonA.Glantz博士说。“这一发现表明，加州正在实施的强有力的烟草控制措施降低了吸烟率，再加上加州其他强有力的公共卫生干预措施，可能有助于加州抵御COVID-19的影响。”
▲科罗拉多州是否存在合法大麻交易?是的，但是你现在很难找到大麻
早在年，科罗拉多州就成为美国第一个将娱乐性大麻合法化的州。八年后，在一场历史性的疫情中，大部分公众被限制在家中，科罗拉多州按计划将成为最后一个允许大麻合法广泛传播的州。
即使我们依赖邮购或快递来获取处方药、食品杂货或其他必需品，取不到的情况也会发生。
波利斯州长于年签署了该州将大麻合法化的部分条款，于今年年初生效。它允许医用大麻的运送，但只有在个别市*当局选择加入法律的情况下。
差不多到年的一半，博尔德和苏必利尔市是仅有的两个入选的城市。
该州仅有的两家大麻企业被允许向注册的医用大麻患者提供大麻，而这两家企业都位于博尔德(Boulder):这是该州范围内的连锁企业NativeRoots的所在地，也是“援助之手”(helpHandsHerbals)的所在地。第二家店还不能接货据州大麻执法部门称，第三个项目已获批准。
大麻的零售配送将在年到来，但也有同样的警告:各个城市必须选择加入。
住在奥罗拉的帕梅拉·雅各布森(PamelaJacobson)对她所在地区发生的事情不太有信心。“他们什么都不做，”她说，并补充说，奥罗拉甚至很少有商店会认可她的医用大麻卡。雅各布森患有一种罕见的癌症，依靠大麻来缓解治疗的严重副作用。最近，她越过城市的界限去丹佛购买她所需要的东西。
“对我们来说，去取药实在是太远了，”她说。“我别无选择，只能这样做，因为没有其他选择。”
